执业医师考试历年真题（一）
1.[药理学]糖皮质激素诱发或加重胃溃疡的原因是（）。
A．强大的抗炎作用
B．免疫抑制作用
C．抗休克作用
D．刺激骨髓造血功能
E．促进胃酸和胃蛋白酶分泌
E
===================================
2.[药理学]下列哪一项不是强心甙的不良反应（）。
A．各种类型的心律失常
B．胃肠道反应
C．再生障碍性贫血
D．神经系反应如眩晕、头痛等
E．黄视、绿视症
C
===================================
3.[药理学]毛果芸香碱对眼睛的作用为（）。
A．缩瞳，眼内压升高，调节痉挛
B．缩瞳，眼内压降低，调节麻痹
C．缩瞳，眼内压降低，调节痉挛
D．扩瞳，眼内压升高，调节麻痹
E．扩瞳，眼内压升高，调节痉挛
C
===================================
4.[药理学]碳酸锂用于（）。
A．躁狂症
B．抑郁症
C．焦虑症
D．精神分裂症
E．神经官能症
A
===================================
5.[内科学]近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关（）。
A．大肠杆菌
B．幽门螺杆菌
C．α链球菌
D．耶尔森菌
E．肺炎球菌
D
===================================
6.[医学免疫学]T、B细胞联合免疫缺陷的疾病不包括（）。
A．Wiskott-Aldrich综合征
B．Swiss低丙种球蛋白血症
C．共济失调-毛细血管扩张症
D．严重联合免疫缺陷
E．DiGeorge综合征
E
===================================
7.[内科学]结肠炎（）。
A．稀水便伴脐周痛
B．稀烂便伴下腹痛
C．血便伴里急后重
D．洗肉水样大便
E．腹泻与便秘交替
B
===================================
8.[内科学]卵巢囊肿（）。
A．振水音阳性
B．移动性浊音阳性
C．脐周可见明显的蠕动波
D．Murphy征阳性
E．尺压试验阳性
E
===================================
9.[内科学]有关球后溃疡，哪项不正确（）。
A．发生在十二指肠球部后壁
B．易发生出血
C．与H．Pylori感染有关
D．内科治疗效果差
E．餐后很快发生腹痛
男，33岁，冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年，近一周年疼痛剧烈，以半夜最严重，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠球部有直径0.5～1.5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡。入院治疗。十二指肠球后溃疡指发生在十二指肠球部以下的溃疡，多在十二指肠乳头近端。A
===================================
10.[内科学]肝细胞出现羽毛状或网状坏死见于（）。
A．门脉性肝硬化
B．坏死后性肝硬化
C．胆汁性肝硬化
D．淤血性肝硬化
E．血吸虫性肝硬化
C
===================================
11.[神经病学]患者-侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，病变在（）。
A．对侧视神经
B．同侧视神经
C．对侧动眼神经
D．同侧动眼神经
E．同侧视神经及动眼神经
D
===================================
12.[药理学]第三代头孢菌素的特点是（）。
A．主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染
B．对革兰阴性菌有较强的作用
C．对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低
D．对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大
E．对组织穿透力弱
B
===================================
13.[内科学]亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是（）。
A．脑栓塞
B．细菌性动脉瘤破裂
C．心力衰竭
D．肾功能不全
E．脾破裂
C
===================================
14.[病理学]乳头下陷、同侧腋窝淋巴结肿大，应考虑是（）。
A．葡萄胎
B．恶性葡萄胎
C．绒毛膜癌
D．子宫颈癌
E．乳腺癌
E
===================================
15.[内科学]流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是（）。
A．蚊
B．幼猪
C．成年猫
D．乙型脑炎带毒者
E．虱
B
===================================
16.[内科学]男性，25岁，左下腹痛伴脓血便半个月，查体腹部无异常，首先选用的检查方法是（）。
A．大便常规菌培养
B．B超
C．钡灌肠透视
D．全胃肠钡剂检查
E．全结肠镜检查
A
===================================
17.[药理学]硝苯地平的主要不良反应是（）。
A．房室传导阻滞
B．降低心肌收缩性
C．低血压
D．过敏性药疹
E．肝功能损害
C
===================================
18.[医学免疫学]关于IL-2的生物学效应，错误的是（）。
A．以自分泌和旁分泌方式发挥作用
B．促进T细胞和B细胞的增殖分化
C．增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性
D．抑制THl细胞分泌IFN-γ
E．诱导LAK细胞生成
IL-2主要由活化T细胞产生，促进活化T、B细胞增殖分化，增强Tc、NK和MΦ杀伤活性，诱导LAK形成，产生抑瘤效果。D
===================================
19.[内科学]病人在降压、纠正酸中毒及降钾治疗中，突发四肢抽搐，但神志清楚，无二便失禁，最可能原因为（）。
A．低钙血症
B．尿毒症脑病
C．高血压脑病
D．阿斯综合征
E．低钠血症
男，45岁，蛋白尿1年，乏力、恶心2月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135μmol/L，临床诊断尿毒症。中年男性，有蛋白尿和高血压史1年，近2月乏力、恶心，平时贫血貌，血压180/110mmHg，血肌酐1135μmol/L，尿毒症诊断成立。因其病血压不是特别高、而且时间不长，故最可能病因应考虑慢性肾小球肾炎。而血肌酐高、肌酐清除率仅为8ml/分，血钾6.8mmol/L，最好行急诊血液透析治疗，在血透一段时间后全身情况好转可等待肾移植。患者在纠酸及降钾治疗中出现四肢抽搐，但神志清，最可能为在纠酸过程中游离钙降低，肌肉应激性增高而发生抽搐。其他各症均可有神志不清及全身抽搐。A
===================================
20.[医学免疫学]哪项不是构成抗原条件（）。
A．大分子物质
B．异物性
C．有一定的化学组成和结构
D．非经口进入机体
E．必须与载体相结合
E
===================================
21.[内科学]贫血伴轻度黄疸最可能的诊断（）。
A．再生障碍性贫血
B．脾功能亢进
C．特发性血小板减少性紫癜
D．溶血性贫血
E．急性白血病
D
===================================
22.[内科学]女，45岁，体重75kg，身高16gcm，2个月来发现糖尿病；胃纳食欲良好，经饮食管理及体育锻炼未能使增高血糖下降，需加用药物，首选为（）。
A．饮食管理
B．双胍类
C．磺脲类
D．磺脲类+双胍类
E．胰岛素
B
===================================
23.[生物化学]嘌呤环中的N7来源于（）。
A．Ala
B．Asp
C．Gln
D．Glu
E．Gly
E
===================================
24.[生物化学]嘌呤核苷酸分解代谢的终产物是（）。
A．尿素
B．尿酸
C．胺
D．肌酐
E．β-丙氨酸
B
===================================
25.[内科学]某肺心病人急性加重2天入院，神志清楚，PaO230mmHg，PaCO272mmHg，吸入40%浓度氧后，测PaO2mmHg，PaCO298mmHg，深度昏迷，发生上述情况的原因是（）。
A．气道阻力增加
B．感染中毒性脑病
C．心排血量降低
D．基础代谢率增加
E．通气受到抑制
E
===================================
26.[内科学]治疗急性早幼粒细胞白血病（）。
A．CHOP
B．DA
C．苯丁酸氮芥
D．MOPP
E．维A酸
E
===================================
27.[内科学]生后8个月时（）。
A．卡介苗
B．乙型脑炎疫苗
C．麻疹疫苗
D．脊髓灰质炎疫苗
E．百日咳-白喉-破伤风混合疫苗
在下列各年龄时，应进行的预防接种的初种制剂分别是C
===================================
28.[医学免疫学]LAK细胞活性检测（）。
A．免疫荧光法和FACS分析
B．ELISA
C．混合淋巴细胞培养
D．51Cr释放实验
E．淋巴细胞转化实验
D
===================================
29.[生理学]在临床上常选择一种能充分反映肺组织的弹性状态和气道通畅程度的通气功能状况的指标是（）。
A．肺活量
B．肺容量
C．深吸气量
D．用力呼气量
E．通气/血流比值
D
===================================
30.[医学微生物学]感染后形成巨大细胞的病原体是（）。
A．HSV-1
B．HSV-2
C．VZV
D．CMV
E．EBV
D
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A．强大的抗炎作用
B．免疫抑制作用
C．抗休克作用
D．刺激骨髓造血功能
E．促进胃酸和胃蛋白酶分泌
E
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2.[药理学]下列哪一项不是强心甙的不良反应（）。
A．各种类型的心律失常
B．胃肠道反应
C．再生障碍性贫血
D．神经系反应如眩晕、头痛等
E．黄视、绿视症
C
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3.[药理学]毛果芸香碱对眼睛的作用为（）。
A．缩瞳，眼内压升高，调节痉挛
B．缩瞳，眼内压降低，调节麻痹
C．缩瞳，眼内压降低，调节痉挛
D．扩瞳，眼内压升高，调节麻痹
E．扩瞳，眼内压升高，调节痉挛
C
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4.[药理学]碳酸锂用于（）。
A．躁狂症
B．抑郁症
C．焦虑症
D．精神分裂症
E．神经官能症
A
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5.[内科学]近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关（）。
A．大肠杆菌
B．幽门螺杆菌
C．α链球菌
D．耶尔森菌
E．肺炎球菌
D
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6.[医学免疫学]T、B细胞联合免疫缺陷的疾病不包括（）。
A．Wiskott-Aldrich综合征
B．Swiss低丙种球蛋白血症
C．共济失调-毛细血管扩张症
D．严重联合免疫缺陷
E．DiGeorge综合征
E
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7.[内科学]结肠炎（）。
A．稀水便伴脐周痛
B．稀烂便伴下腹痛
C．血便伴里急后重
D．洗肉水样大便
E．腹泻与便秘交替
B
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8.[内科学]卵巢囊肿（）。
A．振水音阳性
B．移动性浊音阳性
C．脐周可见明显的蠕动波
D．Murphy征阳性
E．尺压试验阳性
E
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9.[内科学]有关球后溃疡，哪项不正确（）。
A．发生在十二指肠球部后壁
B．易发生出血
C．与H．Pylori感染有关
D．内科治疗效果差
E．餐后很快发生腹痛
男，33岁，冬春季发作性节律性上腹部疼痛10年，近一周年疼痛剧烈，以半夜最严重，偶伴呕吐。胃镜检查示十二指肠球部有直径0.5～1.5cm溃疡，周围充血水肿，诊断为十二指肠球部活动性溃疡。入院治疗。十二指肠球后溃疡指发生在十二指肠球部以下的溃疡，多在十二指肠乳头近端。A
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10.[内科学]肝细胞出现羽毛状或网状坏死见于（）。
A．门脉性肝硬化
B．坏死后性肝硬化
C．胆汁性肝硬化
D．淤血性肝硬化
E．血吸虫性肝硬化
C
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11.[神经病学]患者-侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，病变在（）。
A．对侧视神经
B．同侧视神经
C．对侧动眼神经
D．同侧动眼神经
E．同侧视神经及动眼神经
D
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12.[药理学]第三代头孢菌素的特点是（）。
A．主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染
B．对革兰阴性菌有较强的作用
C．对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低
D．对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素大
E．对组织穿透力弱
B
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13.[内科学]亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是（）。
A．脑栓塞
B．细菌性动脉瘤破裂
C．心力衰竭
D．肾功能不全
E．脾破裂
C
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14.[病理学]乳头下陷、同侧腋窝淋巴结肿大，应考虑是（）。
A．葡萄胎
B．恶性葡萄胎
C．绒毛膜癌
D．子宫颈癌
E．乳腺癌
E
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15.[内科学]流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的中间宿主是（）。
A．蚊
B．幼猪
C．成年猫
D．乙型脑炎带毒者
E．虱
B
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16.[内科学]男性，25岁，左下腹痛伴脓血便半个月，查体腹部无异常，首先选用的检查方法是（）。
A．大便常规菌培养
B．B超
C．钡灌肠透视
D．全胃肠钡剂检查
E．全结肠镜检查
A
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17.[药理学]硝苯地平的主要不良反应是（）。
A．房室传导阻滞
B．降低心肌收缩性
C．低血压
D．过敏性药疹
E．肝功能损害
C
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18.[医学免疫学]关于IL-2的生物学效应，错误的是（）。
A．以自分泌和旁分泌方式发挥作用
B．促进T细胞和B细胞的增殖分化
C．增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性
D．抑制THl细胞分泌IFN-γ
E．诱导LAK细胞生成
IL-2主要由活化T细胞产生，促进活化T、B细胞增殖分化，增强Tc、NK和MΦ杀伤活性，诱导LAK形成，产生抑瘤效果。D
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19.[内科学]病人在降压、纠正酸中毒及降钾治疗中，突发四肢抽搐，但神志清楚，无二便失禁，最可能原因为（）。
A．低钙血症
B．尿毒症脑病
C．高血压脑病
D．阿斯综合征
E．低钠血症
男，45岁，蛋白尿1年，乏力、恶心2月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135μmol/L，临床诊断尿毒症。中年男性，有蛋白尿和高血压史1年，近2月乏力、恶心，平时贫血貌，血压180/110mmHg，血肌酐1135μmol/L，尿毒症诊断成立。因其病血压不是特别高、而且时间不长，故最可能病因应考虑慢性肾小球肾炎。而血肌酐高、肌酐清除率仅为8ml/分，血钾6.8mmol/L，最好行急诊血液透析治疗，在血透一段时间后全身情况好转可等待肾移植。患者在纠酸及降钾治疗中出现四肢抽搐，但神志清，最可能为在纠酸过程中游离钙降低，肌肉应激性增高而发生抽搐。其他各症均可有神志不清及全身抽搐。A
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20.[医学免疫学]哪项不是构成抗原条件（）。
A．大分子物质
B．异物性
C．有一定的化学组成和结构
D．非经口进入机体
E．必须与载体相结合
E
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21.[内科学]贫血伴轻度黄疸最可能的诊断（）。
A．再生障碍性贫血
B．脾功能亢进
C．特发性血小板减少性紫癜
D．溶血性贫血
E．急性白血病
D
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22.[内科学]女，45岁，体重75kg，身高16gcm，2个月来发现糖尿病；胃纳食欲良好，经饮食管理及体育锻炼未能使增高血糖下降，需加用药物，首选为（）。
A．饮食管理
B．双胍类
C．磺脲类
D．磺脲类+双胍类
E．胰岛素
B
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23.[生物化学]嘌呤环中的N7来源于（）。
A．Ala
B．Asp
C．Gln
D．Glu
E．Gly
E
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24.[生物化学]嘌呤核苷酸分解代谢的终产物是（）。
A．尿素
B．尿酸
C．胺
D．肌酐
E．β-丙氨酸
B
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25.[内科学]某肺心病人急性加重2天入院，神志清楚，PaO230mmHg，PaCO272mmHg，吸入40%浓度氧后，测PaO2mmHg，PaCO298mmHg，深度昏迷，发生上述情况的原因是（）。
A．气道阻力增加
B．感染中毒性脑病
C．心排血量降低
D．基础代谢率增加
E．通气受到抑制
E
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26.[内科学]治疗急性早幼粒细胞白血病（）。
A．CHOP
B．DA
C．苯丁酸氮芥
D．MOPP
E．维A酸
E
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27.[内科学]生后8个月时（）。
A．卡介苗
B．乙型脑炎疫苗
C．麻疹疫苗
D．脊髓灰质炎疫苗
E．百日咳-白喉-破伤风混合疫苗
在下列各年龄时，应进行的预防接种的初种制剂分别是C
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28.[医学免疫学]LAK细胞活性检测（）。
A．免疫荧光法和FACS分析
B．ELISA
C．混合淋巴细胞培养
D．51Cr释放实验
E．淋巴细胞转化实验
D
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29.[生理学]在临床上常选择一种能充分反映肺组织的弹性状态和气道通畅程度的通气功能状况的指标是（）。
A．肺活量
B．肺容量
C．深吸气量
D．用力呼气量
E．通气/血流比值
D
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30.[医学微生物学]感染后形成巨大细胞的病原体是（）。
A．HSV-1
B．HSV-2
C．VZV
D．CMV
E．EBV
D
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