执业医师考试2010-05-18
1.[病理学]炎症的概念是（）。
A．致炎因子诱发的机体血管反应
B．具有血管系统的活体组织的损伤反应
C．具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应
D．具有血管系统的活体组织发生防御反应
E．具有血管系统的活体组织对致炎因子反应
C
===================================
2.[内科学]预期结肠镜检查从病检可能发现的病变有（）。
A．病变位于回肠、盲肠
B．粘膜血管模糊，粘膜糜烂，小溃疡。或溃疡较大呈多发性散在分布于直肠和/或乙状结肠
C．粘膜呈铺路石样改变
D．匐行沟样纵行溃疡
E．非干酪性肉芽肿
男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无粘液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检。B
===================================
3.[内科学]糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（）。
A．多饮、多尿、多食
B．乏力
C．消瘦
D．高血糖
E．尿糖阳性
D
===================================
4.[内科学]十二指肠球溃疡（）。
A．胃酸升高
B．胃酸明显减少
C．胃酸明显增高
D．胃酸常减少
E．胃酸正常或减少
A
===================================
5.[药理学]溴隐亭治疗帕金森病的作用机制是（）。
A．中枢抗胆碱作用
B．激活多巴胺受体
C．减少多巴胺降解
D．抑制多巴胺再摄取
E．提高脑内多巴胺浓度
B
===================================
6.[病理学]肾梗死（）。
A．梗死灶地图形
B．梗死灶锥体形
C．梗死灶节段状
D．梗死灶发生液化
E．梗死灶发生出血
B
===================================
7.[内科学]一有溃疡病史男性病人，因1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌。查体：心率120次/分，四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量大约为（）。
A．＞200ml
B．＞250ml
C．＞300ml
D．＞350ml
E．＞400ml
E
===================================
8.[内科学]如经上述检查确定了Cushing综合征后，为进一步确定是否为Cushing病，下述哪项检查没有意义（）。
A．CRF兴奋试验
B．小剂量地塞米松抑制试验
C．ACTH兴奋试验
D．大剂量地塞米松抑制试验
E．甲吡酮试验
女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检；身高160cm，体重75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压：170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊皮质醇增多症。B
===================================
9.[医学微生物学]与人畜共患传染病有关的病毒是（）。
A．脊髓灰质炎病毒
B．狂犬病病毒
C．EB病毒
D．麻疹病毒
E．甲肝病毒
狂犬病病毒是人和动物狂犬病的病原体。狂犬病是人畜共患传染病。人因被患病动物咬伤而感染。B
===================================
10.[生理学]心室肌细胞动作电位1期复极是由于（）。
A．K+外流
B．Cl-内流
C．Na+内流
D．Ca2+内流
E．K+内流
A
===================================
11.[内科学]乙胺丁醇（）。
A．结核菌抑菌剂
B．结核菌全杀菌剂
C．结核菌半杀菌剂
D．对结核菌无影响
E．对末梢神经有损害
A
===================================
12.[生物化学]重组DNA的连接方式不包括（）。
A．粘性末端连接
B．平头末端连接
C．粘性末端与平头末端连接
D．DNA连接子技术
E．DNA适配子技术
C
===================================
13.[内科学]属肾功能不全哪一期（）。
A．代偿期
B．失代偿期
C．氮质血症期
D．衰竭期
E．终末期
女，59岁，夜尿多2年，恶心呕吐3周，有高血压家族史。PE：血压180/100mmHg(24/13kPa)，眼底动脉细，交叉压迫，双下肢压水肿(+)，血红蛋白53g/L，ECG示左心室肥大劳损。D
===================================
14.[内科学]急性昏迷病人，轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，下列哪项最可能（）。
A．肝性昏迷
B．脑血管意外
C．安眠药中毒
D．尿毒症
E．糖尿病昏迷
A
===================================
15.[神经病学]锥体束损害的反射改变（）。
A．深浅反射均亢进
B．深浅反射均减弱或消失
C．深反射亢进，浅反射减弱或消失
D．深反射亢进，浅反射正常
E．深反射减弱或消失，浅反射正常
C
===================================
16.[内科学]急性白血病发生贫血的最主要因素是（）。
A．骨髓造血受白血病细胞干扰
B．脾脏大，破坏红细胞过多
C．化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏
D．严重皮肤粘膜及内脏出血
E．产生抗红细胞抗体
A
===================================
17.[病理学]哪一项不是引起萎缩的原因（）。
A．肾盂积水
B．幽门狭窄
C．垂体功能低下
D．四氯化碳中毒
E．慢性肝淤血
D
===================================
18.[内科学]下列哪种肝炎病毒的基因组为DNA（）。
A．甲型肝炎
B．乙型肝炎
C．丙型肝炎
D．丁型肝炎
E．戊型肝炎
本题为记忆题。根据病毒基因组的核酸类型可分为两种，即RNA病毒和DNA病毒。常见的五种肝炎病毒中仅乙型肝炎病毒(HBV)为DNA病毒。其余四种均为RNA病毒。'B
===================================
19.[内科学]男性，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa)，肘部静脉压18OmmH2O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为（）。
A．急性心肌梗死
B．缩窄性心包炎
C．变异性心绞痛
D．稳定型心绞痛
E．急性渗出性心包炎
E
===================================
20.[内科学]呼吸深慢见于（）。
A．酸中毒
B．情绪激动
C．大量胸腔积液
D．重症肺炎
E．气胸
A
===================================
21.[病理学]关于风湿小体组成的成分，下列哪一项是不正确的（）。
A．中心纤维蛋白样坏死
B．粘液样变性
C．枭眼细胞和毛虫样细胞
D．泡沫样细胞
E．单核细胞和淋巴细胞
D
===================================
22.[医学免疫学]C3bBbP（）。
A．是C3转化酶
B．是C5转化酶
C．可阻断C3转化酶形成
D．可损伤细胞
E．可阻止膜攻击复合物形成
A
===================================
23.[内科学]关于卡介苗接种下述哪项是正确的（）。
A．菌苗为无毒人型活结核菌
B．儿童每隔5年复种一次
C．卡介苗效果是绝对肯定的
D．接种前均需做结素试验
E．使人产生免疫力同时也产生变态反应
E
===================================
24.[内科学]尿毒症最早期的表现为（）。
A．贫血
B．高血压
C．出血
D．心力衰竭
E．胃肠道症状
E
===================================
25.[内科学]男，46岁，已昏迷，尿失禁半小时被送入医院。多汗，流涎、血压150/9OmmHg，双瞳孔缩小，直径1mm，全身肌肉颤动，双肺可闻及湿性啰音，心率78次/分，律齐，无杂音。患者最可能的诊断是（）。
A．有机磷农药中毒
B．一氧化碳中毒
C．安眠药中毒
D．蛛网膜下腔出血
E．癫痫持续状态
A
===================================
26.[医学免疫学]参与溶血症的抗体是（）。
A．IgA
B．IgD
C．IgG
D．IgE
E．IgM
C
===================================
27.[内科学]其父也有轻度黄疸，考虑治疗措施时应首选（）。
A．输血
B．肾上腺皮质激素
C．脾切除
D．叶酸
E．瓦维生素B12
女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2-5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。C
===================================
28.[病理学]对风湿病具有诊断意义的病变是（）。
A．淋巴细胞浸润
B．浆液渗出
C．Aschoff小体
D．纤维素样坏死
E．粘液样变性
C
===================================
29.[药理学]关于平喘药的叙述哪一项是错误的（）。
A．肾上腺素也能收缩支气管粘膜的血管，有助于平喘
B．沙丁胺醇是β2受体激动剂
C．异丙肾上腺素主要缺点是心率加快
D．阿托品可用于哮喘发作
E．色甘酸钠只能预防哮喘发作
D
===================================
30.[药理学]能引起骨髓抑制的药物是（）。
A．氯霉素
B．多西环素
C．土霉素
D．四环素
E．米诺霉素
A
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A．致炎因子诱发的机体血管反应
B．具有血管系统的活体组织的损伤反应
C．具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应
D．具有血管系统的活体组织发生防御反应
E．具有血管系统的活体组织对致炎因子反应
C
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2.[内科学]预期结肠镜检查从病检可能发现的病变有（）。
A．病变位于回肠、盲肠
B．粘膜血管模糊，粘膜糜烂，小溃疡。或溃疡较大呈多发性散在分布于直肠和/或乙状结肠
C．粘膜呈铺路石样改变
D．匐行沟样纵行溃疡
E．非干酪性肉芽肿
男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无粘液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检。B
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3.[内科学]糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（）。
A．多饮、多尿、多食
B．乏力
C．消瘦
D．高血糖
E．尿糖阳性
D
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4.[内科学]十二指肠球溃疡（）。
A．胃酸升高
B．胃酸明显减少
C．胃酸明显增高
D．胃酸常减少
E．胃酸正常或减少
A
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5.[药理学]溴隐亭治疗帕金森病的作用机制是（）。
A．中枢抗胆碱作用
B．激活多巴胺受体
C．减少多巴胺降解
D．抑制多巴胺再摄取
E．提高脑内多巴胺浓度
B
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6.[病理学]肾梗死（）。
A．梗死灶地图形
B．梗死灶锥体形
C．梗死灶节段状
D．梗死灶发生液化
E．梗死灶发生出血
B
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7.[内科学]一有溃疡病史男性病人，因1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌。查体：心率120次/分，四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量大约为（）。
A．＞200ml
B．＞250ml
C．＞300ml
D．＞350ml
E．＞400ml
E
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8.[内科学]如经上述检查确定了Cushing综合征后，为进一步确定是否为Cushing病，下述哪项检查没有意义（）。
A．CRF兴奋试验
B．小剂量地塞米松抑制试验
C．ACTH兴奋试验
D．大剂量地塞米松抑制试验
E．甲吡酮试验
女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检；身高160cm，体重75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压：170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊皮质醇增多症。B
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9.[医学微生物学]与人畜共患传染病有关的病毒是（）。
A．脊髓灰质炎病毒
B．狂犬病病毒
C．EB病毒
D．麻疹病毒
E．甲肝病毒
狂犬病病毒是人和动物狂犬病的病原体。狂犬病是人畜共患传染病。人因被患病动物咬伤而感染。B
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10.[生理学]心室肌细胞动作电位1期复极是由于（）。
A．K+外流
B．Cl-内流
C．Na+内流
D．Ca2+内流
E．K+内流
A
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11.[内科学]乙胺丁醇（）。
A．结核菌抑菌剂
B．结核菌全杀菌剂
C．结核菌半杀菌剂
D．对结核菌无影响
E．对末梢神经有损害
A
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12.[生物化学]重组DNA的连接方式不包括（）。
A．粘性末端连接
B．平头末端连接
C．粘性末端与平头末端连接
D．DNA连接子技术
E．DNA适配子技术
C
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13.[内科学]属肾功能不全哪一期（）。
A．代偿期
B．失代偿期
C．氮质血症期
D．衰竭期
E．终末期
女，59岁，夜尿多2年，恶心呕吐3周，有高血压家族史。PE：血压180/100mmHg(24/13kPa)，眼底动脉细，交叉压迫，双下肢压水肿(+)，血红蛋白53g/L，ECG示左心室肥大劳损。D
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14.[内科学]急性昏迷病人，轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白及糖定性均阴性，下列哪项最可能（）。
A．肝性昏迷
B．脑血管意外
C．安眠药中毒
D．尿毒症
E．糖尿病昏迷
A
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15.[神经病学]锥体束损害的反射改变（）。
A．深浅反射均亢进
B．深浅反射均减弱或消失
C．深反射亢进，浅反射减弱或消失
D．深反射亢进，浅反射正常
E．深反射减弱或消失，浅反射正常
C
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16.[内科学]急性白血病发生贫血的最主要因素是（）。
A．骨髓造血受白血病细胞干扰
B．脾脏大，破坏红细胞过多
C．化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏
D．严重皮肤粘膜及内脏出血
E．产生抗红细胞抗体
A
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17.[病理学]哪一项不是引起萎缩的原因（）。
A．肾盂积水
B．幽门狭窄
C．垂体功能低下
D．四氯化碳中毒
E．慢性肝淤血
D
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18.[内科学]下列哪种肝炎病毒的基因组为DNA（）。
A．甲型肝炎
B．乙型肝炎
C．丙型肝炎
D．丁型肝炎
E．戊型肝炎
本题为记忆题。根据病毒基因组的核酸类型可分为两种，即RNA病毒和DNA病毒。常见的五种肝炎病毒中仅乙型肝炎病毒(HBV)为DNA病毒。其余四种均为RNA病毒。'B
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19.[内科学]男性，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa)，肘部静脉压18OmmH2O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为（）。
A．急性心肌梗死
B．缩窄性心包炎
C．变异性心绞痛
D．稳定型心绞痛
E．急性渗出性心包炎
E
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20.[内科学]呼吸深慢见于（）。
A．酸中毒
B．情绪激动
C．大量胸腔积液
D．重症肺炎
E．气胸
A
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21.[病理学]关于风湿小体组成的成分，下列哪一项是不正确的（）。
A．中心纤维蛋白样坏死
B．粘液样变性
C．枭眼细胞和毛虫样细胞
D．泡沫样细胞
E．单核细胞和淋巴细胞
D
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22.[医学免疫学]C3bBbP（）。
A．是C3转化酶
B．是C5转化酶
C．可阻断C3转化酶形成
D．可损伤细胞
E．可阻止膜攻击复合物形成
A
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23.[内科学]关于卡介苗接种下述哪项是正确的（）。
A．菌苗为无毒人型活结核菌
B．儿童每隔5年复种一次
C．卡介苗效果是绝对肯定的
D．接种前均需做结素试验
E．使人产生免疫力同时也产生变态反应
E
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24.[内科学]尿毒症最早期的表现为（）。
A．贫血
B．高血压
C．出血
D．心力衰竭
E．胃肠道症状
E
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25.[内科学]男，46岁，已昏迷，尿失禁半小时被送入医院。多汗，流涎、血压150/9OmmHg，双瞳孔缩小，直径1mm，全身肌肉颤动，双肺可闻及湿性啰音，心率78次/分，律齐，无杂音。患者最可能的诊断是（）。
A．有机磷农药中毒
B．一氧化碳中毒
C．安眠药中毒
D．蛛网膜下腔出血
E．癫痫持续状态
A
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26.[医学免疫学]参与溶血症的抗体是（）。
A．IgA
B．IgD
C．IgG
D．IgE
E．IgM
C
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27.[内科学]其父也有轻度黄疸，考虑治疗措施时应首选（）。
A．输血
B．肾上腺皮质激素
C．脾切除
D．叶酸
E．瓦维生素B12
女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2-5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。C
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28.[病理学]对风湿病具有诊断意义的病变是（）。
A．淋巴细胞浸润
B．浆液渗出
C．Aschoff小体
D．纤维素样坏死
E．粘液样变性
C
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29.[药理学]关于平喘药的叙述哪一项是错误的（）。
A．肾上腺素也能收缩支气管粘膜的血管，有助于平喘
B．沙丁胺醇是β2受体激动剂
C．异丙肾上腺素主要缺点是心率加快
D．阿托品可用于哮喘发作
E．色甘酸钠只能预防哮喘发作
D
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30.[药理学]能引起骨髓抑制的药物是（）。
A．氯霉素
B．多西环素
C．土霉素
D．四环素
E．米诺霉素
A
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